Mเมดดี้Medee
หน้าแรก›บุคลากร›NIH Stroke Scale (NIHSS)

NIH Stroke Scale (NIHSS)

คะแนนความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง NIHSS (เต็ม 42)

ประเมินความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน 15 หัวข้อ ใช้ติดตามการเปลี่ยนแปลงและประกอบการตัดสินใจให้ยาละลายลิ่มเลือด

NIHSS score คืออะไร คะแนนเท่าไหร่ถือว่ารุนแรง

NIHSS คือมาตรวัดความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ประเมิน 15 หัวข้อ ตั้งแต่ระดับความรู้สึกตัว การมองเห็น การเคลื่อนไหว ไปจนถึงการพูดและการรับรู้ รวมคะแนนได้ 0 ถึง 42 โดยทั่วไป 1 ถึง 4 ถือว่าน้อย 5 ถึง 15 ปานกลาง 16 ถึง 20 ปานกลางถึงรุนแรง และ 21 ขึ้นไปถือว่ารุนแรง คะแนนนี้ใช้ประกอบการตัดสินใจให้ยาละลายลิ่มเลือดและใช้ติดตามว่าอาการดีขึ้นหรือแย่ลง จึงต้องประเมินซ้ำเป็นระยะ ไม่ใช่วัดครั้งเดียวจบ

ค่าที่ต้องกรอก

NIHSS (เต็ม 42)
0 คะแนน

NIHSS เท่ากับ 0 คะแนน จัดอยู่ในกลุ่มไม่พบความผิดปกติจากการตรวจนี้ คะแนนนี้ใช้บอกความรุนแรงและใช้เทียบกับการตรวจครั้งก่อนเพื่อดูว่าดีขึ้นหรือแย่ลง ไม่ใช่ตัวตัดสินโดยลำพังว่าให้ยาละลายลิ่มเลือดได้หรือไม่ การตัดสินใจต้องดูเวลาเริ่มอาการ ภาพสมอง และข้อห้ามอื่นร่วมด้วยเสมอ เป็นตัวช่วยคำนวณ ไม่ใช่คำสั่งการรักษา ต้องประเมินผู้ป่วยรายบุคคลร่วมกับแนวทางเวชปฏิบัติของหน่วยงานเสมอ

ช่วงอ้างอิงที่ใช้กันทั่วไป
0 ไม่พบความผิดปกติ · 1-4 รุนแรงน้อย · 5-15 ปานกลาง · 16-20 ปานกลางถึงรุนแรง · 21-42 รุนแรง
เวลาสำคัญกว่าคะแนน
ผู้ป่วยที่มาถึงในเวลาที่ยังให้ยาละลายลิ่มเลือดได้ ต้องรีบตรวจภาพสมองทันที ไม่ใช่รอให้คะแนนถึงเกณฑ์ใดเกณฑ์หนึ่ง
คะแนนน้อยไม่ได้แปลว่าไม่ร้ายแรง
รอยโรคที่ก้านสมองหรือหลอดเลือดใหญ่อุดตันบางรายให้คะแนนต่ำในช่วงแรก แต่ทรุดเร็ว · การอุดตันของ posterior circulation มักถูกประเมินต่ำกว่าความจริงจากมาตรวัดนี้
ข้อที่ทำไม่ได้
ต้นฉบับกำหนดให้บันทึกเป็น UN (untestable) เช่นแขนขาที่ถูกตัด หรือผู้ป่วยที่ใส่ท่อช่วยหายใจในข้อการพูด · หน้านี้ยังไม่มีตัวเลือกนั้น ให้เลือกข้อที่ใกล้เคียงที่สุดแล้วบันทึกหมายเหตุแยกไว้
ความน่าเชื่อถือขึ้นกับผู้ตรวจ
NIHSS ออกแบบให้ตรวจตามลำดับข้อโดยไม่ย้อนกลับไปแก้คะแนน และให้บันทึกสิ่งที่ผู้ป่วยทำได้จริงครั้งแรก ไม่ใช่สิ่งที่คิดว่าน่าจะทำได้
พื้นที่โฆษณา · ใต้ผลลัพธ์
อ้างอิงBrott T, Adams HP Jr, Olinger CP, et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. Stroke. 1989;20(7):864-870
National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS). NIH Stroke Scale
Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update. Stroke. 2019;50(12):e344-e418
ทบทวนล่าสุด 28 กันยายน 2569 · คำนวณในเบราว์เซอร์ ไม่ส่งข้อมูลออกจากเครื่อง
กดเพื่อบอกว่าหน้านี้ใช้ได้จริง
เครื่องมือที่เกี่ยวข้อง
บุคลากรABCD2 Scoreความเสี่ยงเกิดสโตรกหลัง TIA (ABCD2)บุคลากรRoPE Scoreโอกาสที่ PFO เป็นสาเหตุของสโตรก (RoPE)บุคลากรGlasgow Coma Scale (GCS)ระดับความรู้สึกตัว Glasgow Coma ScaleบุคลากรCanadian CT Head Ruleกฎการส่ง CT สมองในผู้บาดเจ็บศีรษะเล็กน้อย