Transtubular Potassium Gradient (TTKG)
ค่า TTKG ประเมินการขับโพแทสเซียมที่ไต
ประเมินการตอบสนองต่อ aldosterone ในภาวะโพแทสเซียมผิดปกติ
ค่าที่ต้องกรอก
TTKG
1.61
ใน hyperkalemia ค่า TTKG ต่ำกว่า 7 บ่งชี้ว่าไตขับโพแทสเซียมได้ไม่พอ เข้าได้กับ hypoaldosteronism หรือ aldosterone resistance เช่น type 4 RTA, ยากลุ่ม ACEi/ARB, spironolactone, NSAIDs หรือ trimethoprim ให้ทบทวนยาและตรวจ renin กับ aldosterone
Urine ต่อ serum osmolality
2.07
เงื่อนไขการใช้
ผ่านเกณฑ์ urine osm สูงกว่า serum osm
ข้อจำกัดสำคัญ
ผู้คิดค้นเอง (Halperin/Kamel) ได้ถอนความเชื่อถือของ TTKG ในภายหลัง เพราะสมมติฐานที่ว่าไม่มีการดูดกลับ urea และน้ำที่ medullary collecting duct ไม่เป็นจริง ปัจจุบันจึงแนะนำให้ใช้ร่วมกับ urine K ต่อ urine Cr ratio (renal K wasting เมื่อมากกว่า 13 mmol/g หรือ 1.5 mmol/mmol) มากกว่าใช้ TTKG เดี่ยว ๆ
พื้นที่โฆษณา · ใต้ผลลัพธ์
อ้างอิงEthier JH, Kamel KS, Magner PO, Lemann J Jr, Halperin ML. The transtubular potassium concentration in patients with hypokalemia and hyperkalemia. Am J Kidney Dis. 1990;15(4):309-315
Choi MJ, Ziyadeh FN. The utility of the transtubular potassium gradient in the evaluation of hyperkalemia. J Am Soc Nephrol. 2008;19(3):424-426
Kamel KS, Halperin ML. Intrarenal urea recycling leads to a higher rate of renal excretion of potassium: an hypothesis with clinical implications. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2011;20(5):547-554
ทบทวนล่าสุด 28 กันยายน 2569 · คำนวณในเบราว์เซอร์ ไม่ส่งข้อมูลออกจากเครื่อง
Choi MJ, Ziyadeh FN. The utility of the transtubular potassium gradient in the evaluation of hyperkalemia. J Am Soc Nephrol. 2008;19(3):424-426
Kamel KS, Halperin ML. Intrarenal urea recycling leads to a higher rate of renal excretion of potassium: an hypothesis with clinical implications. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2011;20(5):547-554
ทบทวนล่าสุด 28 กันยายน 2569 · คำนวณในเบราว์เซอร์ ไม่ส่งข้อมูลออกจากเครื่อง
เครื่องมือที่เกี่ยวข้อง